O Processo de Cuidado em Nutrição (PCN) é uma abordagem sistemática para fornecer cuidado em nutrição de alta qualidade. O PCN consiste de quatro passos distintos e interrelacionados:
- Avaliação/Reavaliação em Nutrição: o nutricionista coleta e documenta informações, como história relacionada à alimentação e nutrição; dados bioquímicos, testes e procedimentos clínicos; medidas antropométricas, achados físicos focados em nutrição e história do cliente.
- Diagnóstico em Nutrição: dados coletados durante a avaliação em nutrição que guiam o nutricionista na seleção do diagnóstico em nutrição apropriado (ex.: nomeia o problema específico).
- Intervenção em Nutrição: o nutricionista, então, seleciona a intervenção em nutrição voltada para a causa-raiz (ou etiologia) do problema em nutrição, e objetivada a aliviar os sinais e sintomas do diagnóstico.
- Monitoramento/Aferição em Nutrição: o passo final do processo; o nutricionista usa para determinar se o cliente alcançou as metas planejadas, ou está fazendo progresso.
O uso do PCN não significa que todos os clientes obtêm o mesmo cuidado. O uso do processo fornece estrutura para o nutricionista individualizar o cuidado, levando em conta as necessidades e valores dos clientes e a melhor evidência disponível para a tomada de decisões. Outras profissões da área de saúde, como enfermagem, fisioterapia e terapia ocupacional, adotaram processos de cuidado específicos às suas disciplinas. Em 2003, a Academy of Nutrition and Dietetics dos EUA adotou o PCN para fornecer uma estrutura para o pensamento crítico e a tomada de decisão. O resultado é o cuidado mais eficiente e efetivo, e o maior reconhecimento do papel dos nutricionistas em todos os ambientes de cuidado.
No início, o Processo de Cuidado em Nutrição pode parecer uma abordagem linear. Porém, durante o curso de uma interação/consulta com um cliente, o nutricionista, frequentemente, completa os passos da avaliação e diagnóstico, e pode iniciar a Intervenção em Nutrição quando o cliente revela outra parte de novos dados/informações de avaliação, que irão levar o nutricionista a reavaliar e rediagnosticar e, talvez, modificar o plano iniciado e discutido com o cliente. Portanto, o Processo de Cuidado em Nutrição é representado por um círculo, em seu Modelo.
O que é Processo de Cuidado em Nutrição e seu Modelo?
O Processo de Cuidado em Nutrição é um modelo padronizado, intencionado a guiar nutricionistas para o fornecimento de cuidados em nutrição de alta qualidade. As visões gerais, listadas abaixo, fornecem resumo breve de cada passo do Processo de Cuidado em Nutrição:
- Visão Geral da Avaliação/Reavaliação em Nutrição
- Visão Geral do Diagnóstico em Nutrição
- Visão Geral da Intervenção em Nutrição
- Visão Geral do Monitoramento e Aferição em Nutrição
O Modelo do Processo de Cuidado em Nutrição é uma visualização gráfica que ilustra os passos do Processo de Cuidado em Nutrição, assim como os fatores internos e externos que impactam em sua aplicação. O componente central do Modelo é a relação do cliente, ou grupo alvo, e o nutricionista. Um dos dois anéis externos representa as capacidades e habilidades do nutricionista, juntamente com a aplicação de prática baseada em evidência, do Código de Ética e de conhecimento. O segundo dos dois anéis externos representa os fatores do meio ambiente, como sistemas de saúde, socioeconômicos e de locais de prática que impactam na habilidade de o grupo ou cliente alvo se beneficiar dos serviços do nutricionista. A triagem e referência e a gestão de resultados são, também, componentes do modelo.
Recursos do Processo de Cuidado em Nutrição
- Artigos em Periódicos (PDF)
- Processo de Cuidado em Nutrição e Modelo: Uma Odisseia Acadêmica e da Prática (PDF)
- Kits de Instrumentos
- Oportunidades de Pesquisa para Pacientes em Pós Graduação (PDF)
O que a TPCNe (Terminologia do Processo de Cuidado em Nutrição eletrônica) fornece?
- A TPCNe descreve o Processo de Cuidado em Nutrição e está dividida em cada passo do PCN. Habilidades de pensamento crítico estão em destaque para Avaliação/Reavaliação em Nutrição, Diagnóstico em Nutrição, Intervenção em Nutrição, e Monitoramento e Aferição em Nutrição. Há páginas na seção de Diagnóstico em Nutrição que destacam como formular citações PES. Esta seção também inclui matrizes interativas que ajudam os nutricionistas na formulação das citações PES. As Matrizes de Etiologia da Avaliação/Reavaliação e do Diagnóstico em Nutrição também estão disponíveis para inscritos, na forma de documentos em PDF que podem ser baixados.
- A TPCNe contém listas interativas da terminologia. Estas estão organizadas pelo passo do PCN (Avaliação/Reavaliação, Diagnóstico, Intervenção, Monitoramento e Aferição) e, então, são divididas por domínio. As listas interativas da terminologia liga termos com suas páginas respectivas de referência. Também, dentro desta seção, está disponível as Listas da Terminologia que podem ser baixadas como documentos em PDF.
- Incluídas na inscrição da TPCNe estão todas as páginas de referência, para toda a terminologia, consistentemente organizada por passo do PCN (Avaliação/Reavaliação, Diagnóstico, Intervenção, Monitoramento e Aferição) e divididas, mais adiante, por domínio. Os nutricionistas podem entrar nas páginas de referência para ler com profundidade sobre um termo específico, sua definição e, se apropriado, suas etiologias, sinais e sintomas, etc.
- Inscritos Institucionais e Desenvolvedores à TPCNe têm acesso a uma planilha que pode ser baixada, que contém toda a terminologia. Esta planilha indica a hierarquia da terminologia, inclui códigos alfanuméricos que os departamentos de TI usam na construção de prontuários eletrônicos das instituições e fornece códigos que referenciam como a terminologia está sendo mapeada no corpo do SNOMED.
Para mais informações sobre as várias categorias de inscrição, visite a página de Categorias de Inscrição Explicadas.